Ишиас

Топические классификации

Классификация

Старое деление ишиаса на корешковый и стволовой не может теперь удовлетворять клинициста. Современные знания уже позволяют устанавливать с той или другой степенью достоверности локализацию поражения при ишиасе, а также определять в каждом отдельном случае истинную причину заболевания.

Наиболее подробные топические классификации предложены французскими авторами (Раймон, Сикар, Роже) и отчасти приняты советскими невропатологами (Хорошко и др.).

Раймон выделяет следующие топические единицы:

1. Радикулит, или менинго-радикулит. Поражение локализуется в интраменингеальной части корешка, а также в корешковом нерве.

2. Гаеглионит, или радикуло-ганглионит. Поражение спинномозгового узла и прилежащей части корешкового нерва.

3. Фуникулит: Поражение канатика, т. е. части нерва от ганглия до сплетения. По Сикару, обычно поражается часть канатика, расположенная в межпозвоночном отверстии.

4. Плексит. Поражение локализуется в крестцовом сплетении.

5. Трункулит, или трунцит. Поражение ствола седалищного нерва или его ветвей (верхний и нижний трункулит).