Ишиас

Неврастенические и истерические боли

Диференциальный диагноз

Неврастенические и истерические боли иногда локализуются в области седалищного нерва. Обычно они носят неопределенный характер, больные не могут точно локализовать их, они непостоянны, склонны к мигрированию. Нередко боли возникают и в других частях тела. При такого рода болях больные, за редкими исключениями, бывают прикованы к постели, походка и поведение их не изменяются. Отсутствие объективных, характерных для ишиаса, признаков и наличие истерических или неврастенических стигмат помогают большей частью установить истинный характер болей.

У истеричных субъектов боли иногда совершенно исчезают после истерического припадка.

У невротиков, перенесших раньше ишиас в острой форме, могут возникнуть неврастенические боли, стимулирующие рецидив ишиаса, и только несоответствие между жалобами больного и объективными находками наводит на мысль о неврастенической агравации легкой формы ишиаса или о наличии в других случаях чисто истерического явления.