Ишиас

Сиринломиэлия с монолокализацией в поясничных и крестцовых сегментах спинного мозга

Диференциальный диагноз

Сиринломиэлия с монолокализацией в поясничных и крестцовых сегментах спинного мозга — явление очень редкое. Боли при этом заболевании, по определению больных, «глубокие», болят «кости», «жиды», они не столько интенсивны, сколько мучительны, непостоянны, возникают и исчезают иногда в течение дня, нередко усиливаются при движениях.

Болевые точки могут быть, но они неопределенны по локализации. Симптомы натяжения нерва и корешков обычно отсутствуют. Весьма часто болевой синдром сочетается с диссоциированным расстройством чувствительности, атрофией мышц (стопы) и выраженными вегетативными нарушениями. Не менее часто обнаруживается дефицит со стороны пирамидных систем. При начальных алгических формах сирингомиэлии диференцировать ее от ишиаса не всегда легко. Надо отметить к тому же, что при сирингомиэлии нередко обнаруживается spina bifida occulta.