Интоксикации
Из интоксикаций, указываемых в качестве причины ишиаса, упоминаются как эндогенные, так и экзогенные. К эндогенным принадлежат в первую очередь аутоинтоксикации, вызванные расстройством обмена веществ: сахарное мочеизнурение, подагра, послеродовая интоксикация и др. Сахарное мочеизнурение наиболее часто указывается в качестве причины поражения седалищного нерва, носящего в этом случае двусторонний характер. Что касается подагры (нарушение пуринового обмена), то связь ее с первичным поражением седалищного нерва оспаривается большинством авторов; некоторые (Хорошко) считают, однако, что такая связь возможна при определенных конституциональных особенностях больного и при повышении мочевой кислоты в крови. Мы полагаем, что подагра может вызвать ишиас, но только вторичные формы его, обусловленные подагрическими изменениями суставов позвоночника, symphisis ileosacralis, тазобедренного сустава.
Из экзогенных интоксикаций в этиологии ишиаса наиболее часто упоминается алкоголь. На своем материале мы не могли с достаточной ясностью оценить значение этого фактора. Возможно, что алкоголь как один из моментов, вызывающих обменные расстройства, играет свою роль в этиологии ишиаса.
В редких случаях ишиас возникает в результате отравления мышьяком, свинцом, окисью углерода. Наконец, описаны случаи невралгий и невритов седалищного нерва, возникших вследствие повреждения нерва различными лекарственными веществами при неправильном их введении в ягодичную область (хинин, ртуть, биохинол).