Симптомокомплекс ишиаса
Резюмируя вышеприведенные данные, мы видим, что симптомокомплекс ишиаса может быть обусловлен весьма разнообразными причинами, причем некоторые из них (охлаждение, физическое перенапряжение), хотя и отмечаются часто, но играют второстепенную роль, другие же причины (интоксикация, инфекция) удается устанавливать нечасто. В большом числе случаев, несмотря на тщательный анализ анамнестических данных, причина болезни не обнаруживается. Это привело к выделению особой группы эссенциального, идиопатического, ревматического ишиаса, вызываемого инфекцией sui generis или относимого целиком за счет простуды; последний фактор здесь явно переоценен.
Если поиски в анамнезе указаний на происхождение ишиаса часто оказываются безрезультатными, то тщательное изучение больного, особенно применение объективных методов исследования (рентгенография, лабораторные исследования крови и ликвора и др.), а также выявление условий жизни и труда больного помогают в большинстве случаев «идиопатического» ишиаса отыскать основную его причину, которая устанавливает, что здесь перед нами чаще всего вторичный ишиас. Что же касается первичного ишиаса, то главную роль в его развитии играют биохимические факторы (инфекция, интоксикация).