Ишиас

Изменения коленного рефлекса

Клиника

Изменения коленного рефлекса при ишиасе редки. На своем материале мы нашли их в 17% случаев, причем в 12% отмечалось повышение, в 5—7% понижение и, как редкость, исчезновение этого рефлекса. Иногда одновременно с повышением рефлекса на больной ноге отмечалось повышение его и на здоровой. Изменения коленного рефлекса наблюдались чаще при вторичном ишиасе. Данные некоторых авторов о частом отсутствии коленного рефлекса мы подтвердить не могли. Отсутствие этого рефлекса указывает на поражение поясничного сплетения или верхних поясничных корешков. Когда при ишиасе в процесс вовлекаются указанные элементы, коленный рефлекс может исчезнуть.

Если при ишиасе изменения коленного рефлекса встречаются редко и выражены слабо, то нарушения ахиллова рефлекса далеко не представляют редкости.

Этот рефлекс может быть повышен (9% случаев), изредка даже до клоноидных подергиваний стопы, однако чаще он оказывается униженным (11—12%) или совсем отсутствует (15%). Другие авторы указывают, что из изменений ахиллова рефлекса в первую очередь надо отметать его снижение (30%), затем его отсутствие (16—25%) и значительно реже — повышение (3—10%).