Понижение ахиллова рефлекса
Понижение ахиллова рефлекса может произойти уже в первые дни болезни; и тогда он вскоре исчезает; в других случаях снижение и исчезновение рефлекса обнаруживается позднее. Параллелизма между выраженностью болевого синдрома и изменением ахиллова рефлекса установить не удается. По выздоровлении (исчезновении болей) ахиллов рефлекс может не появиться в течение многих лет (мы констатировали отсутствие его через 5—20 лет после перенесенного ишиаса, не дававшего за это время рецидивов) или даже всей жизни. В других же случаях ахиллов рефлекс после исчезновения болей восстанавливается. В общем исчезновение ахиллова рефлекса надо считать стойким явлением.
Изменения ахиллова рефлекса наблюдаются как при первичном ишиасе, так и при вторичных формах его.
Исследование ахиллова рефлекса необходимо производить со всей тщательностью при разных положениях больного—на коленях, в лежачем положении (на животе, на шине или на боку при согнутой в колене ноге), так как отсутствие или снижение этого рефлекса относится к объективным признакам ишиаса.